據(jù)新華社北京8月16日報道，近日，經(jīng)國務院同意，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等17部門印發(fā)《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》，要求加快建立積極生育支持政策體系，為推動實現(xiàn)適度生育水平、促進人口長期均衡發(fā)展提供有力支撐。

全文如下：

關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見
國衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構，軍隊各有關單位：

為深入貫徹《中共中央國務院關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》，落實人口與計劃生育法，進一步完善和落實積極生育支持措施，經(jīng)國務院同意，現(xiàn)提出如下意見：

一、總體要求

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，深入實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，盡力而為、量力而行，綜合施策、精準發(fā)力，完善和落實財政、稅收、保險、教育、住房、就業(yè)等積極生育支持措施，落實政府、用人單位、個人等多方責任，持續(xù)優(yōu)化服務供給，不斷提升服務水平，積極營造婚育友好社會氛圍，加快建立積極生育支持政策體系，健全服務管理制度，為推動實現(xiàn)適度生育水平、促進人口長期均衡發(fā)展提供有力支撐。

二、提高優(yōu)生優(yōu)育服務水平

（一）改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務。實施母嬰安全行動提升計劃，全面落實母嬰安全五項制度。推進婦幼保健機構能力建設，各省、市、縣級均應設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。加強高質(zhì)量產(chǎn)科建設，全面改善住院分娩條件。推動落實出生缺陷三級防治策略，健全“縣級篩查、市級診斷、省級指導、區(qū)域輻射”的出生缺陷防治網(wǎng)絡，提升婚前保健、孕前保健、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務水平，針對重點疾病推動圍孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務和多學科診療協(xié)作，強化新生兒遺傳代謝病、聽力障礙和先天性心臟病篩查和診斷。

（二）提高兒童健康服務質(zhì)量。實施健康兒童行動提升計劃。加強0—6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務，提高服務質(zhì)量和資金使用效率。加強基層兒童保健服務網(wǎng)絡建設。推進基層醫(yī)療機構兒童保健門診（兒童保健室）標準化建設，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心專業(yè)從事兒童保健和基本醫(yī)療服務的醫(yī)生配備水平。“十四五”期間，中央預算內(nèi)投資支持開展10個左右兒科類國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目，推進兒科醫(yī)療聯(lián)合體建設，促進優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源下沉和均衡布局。開展母嬰友好醫(yī)院和兒童友好醫(yī)院建設。做好新生兒參加居民醫(yī)保服務管理工作。

（三）加強生殖健康服務。擴大分娩鎮(zhèn)痛試點，規(guī)范相關診療行為，提升分娩鎮(zhèn)痛水平。指導推動醫(yī)療機構通過健康教育、心理輔導、中醫(yī)藥服務、藥物治療、手術治療、輔助生殖技術等手段，向群眾提供有針對性的服務，提高不孕不育防治水平。推進輔助生殖技術制度建設，健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡，加強服務監(jiān)測與信息化管理。開展生殖健康促進行動，增強群眾保健意識和能力。加強生殖健康宣傳教育和服務，預防非意愿妊娠，減少非醫(yī)學需要的人工流產(chǎn)。

（四）提高家庭嬰幼兒照護能力。建立完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，通過廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡、新媒體等多種渠道，普及科學育兒知識與技能。鼓勵地方采取積極措施，支持隔代照料、家庭互助等照護模式。擴大家政企業(yè)上門居家嬰幼兒照護服務供給。鼓勵有條件的托育機構與家政企業(yè)等合作，提供上門居家嬰幼兒照護服務。鼓勵有資質(zhì)的服務機構、行業(yè)協(xié)會和專業(yè)人員，依托村（居）委會等基層力量，通過家長課堂、養(yǎng)育照護小組活動、入戶指導等方式，提高嬰幼兒照護能力。充分發(fā)揮公益慈善類社會組織等社會力量積極作用，加大對農(nóng)村和欠發(fā)達地區(qū)嬰幼兒照護服務的支持。

三、發(fā)展普惠托育服務體系

（五）增加普惠托育服務供給。2022年，全國所有地市要印發(fā)實施“一老一小”整體解決方案。通過中央預算內(nèi)投資支持和引導，實施公辦托育服務能力建設項目和普惠托育服務專項行動，帶動地方政府基建投資和社會投資。公辦托育機構收費標準由地方政府制定，加強對普惠托育機構收費的監(jiān)管。拓展社區(qū)托育服務功能，完善嬰幼兒照護設施等基本公共服務設施。支持有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務。加快制定出臺家庭托育點管理辦法。在滿足學前教育普及的基礎上，鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2—3歲幼兒。

（六）降低托育機構運營成本。“十四五”時期，拓寬托育建設項目申報范圍，中央預算內(nèi)投資加大支持力度給予建設補貼�？茖W布局社區(qū)綜合服務設施，落實社區(qū)托育服務發(fā)展稅費優(yōu)惠政策。完善土地、住房、財政、金融、人才等政策，鼓勵地方對普惠托育機構予以支持。托育機構用水用電用氣用熱按照居民生活類價格執(zhí)行。鼓勵社會資本設立托育服務事業(yè)發(fā)展基金，向托育行業(yè)提供增信支持。各地要建立托育機構關停等特殊情況應急處置機制，落實疫情期間托育企業(yè)紓困政策。

（七）提升托育服務質(zhì)量。深入開展全國嬰幼兒照護服務示范城市創(chuàng)建活動，形成一批可復制、可推廣的典型經(jīng)驗。研究制定托育服務相關制度規(guī)范，大力發(fā)展多種形式的托育服務。鼓勵有條件的普通高等學校和職業(yè)院校開設托育服務相關專業(yè)，加快培養(yǎng)專業(yè)人才。依法逐步實行托育從業(yè)人員職業(yè)資格準入制度。深入實施康養(yǎng)職業(yè)技能培訓計劃，加強托育崗位人員技能培訓。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構等要加強對托育機構衛(wèi)生保健工作的業(yè)務指導、咨詢服務和監(jiān)督檢查，預防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。嚴格落實托育機構消防安全指南等一系列規(guī)范性文件，加強部門綜合監(jiān)管，嚴防安全事故發(fā)生。加強社會監(jiān)督，促進行業(yè)自律。

四、完善生育休假和待遇保障機制

（八）優(yōu)化生育休假制度。各地要完善生育休假政策，從保障職工生育權益和保護生育職工健康權的功能定位出發(fā)，體現(xiàn)保護生育和養(yǎng)育過程，幫助職工平衡工作和家庭關系，促進公平就業(yè)和職業(yè)發(fā)展。要結(jié)合實際完善假期用工成本合理分擔機制，明確相關各方責任，采取切實有效措施保障職工假期待遇。

（九）完善生育保險等相關社會保險制度。國家統(tǒng)一規(guī)范并制定完善生育保險生育津貼支付政策，強化生育保險對參保女職工生育醫(yī)療費用、生育津貼待遇等保障作用，保障生育保險基金安全。有條件的地方可探索參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員同步參加生育保險。未就業(yè)婦女通過參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險享受生育醫(yī)療待遇。為領取失業(yè)保險金人員繳納職工基本醫(yī)療保險費（含生育保險費），保障其生育權益，所需資金從失業(yè)保險基金列支。指導地方綜合考慮醫(yī)保（含生育保險）基金可承受能力、相關技術規(guī)范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。